近期，齐鲁医院心血管内科在张澄主任的带领下，心脏重症团队杨建民教授、董梅副教授、翟纯刚主治医师成功完成山东省首例国产经皮左室辅助系统（pVAD）支持下的高危患者冠脉介入治疗（PCI）术。此例手术的开展，填补了省内空白，标志着山东大学齐鲁医院心脏重症团队在心血管复杂危重症器械辅助治疗领域又取得了新的突破。
病例介绍：患者，女性，57岁，因胸闷两个多月入院。
心脏超声显示：左室射血分数仅为0.27，NT-proBNP4579pg/ml。入院后考虑患者缺血性心肌病可能性大，遂行冠脉造影，结果显示患者冠脉钙化明显，右冠状动脉中段完全闭塞，前降支近段次全闭塞，回旋支中段狭窄50%，需行冠脉血运重建治疗，但患者病情复杂，手术风险极高。
手术策略：张澄主任立即组织病例讨论，考虑患者外科手术风险极高，建议行PCI术，但患者心功能差、病变复杂、手术难度大，术中出现血流动力学异常风险高，为有效维持术中血流动力学稳定，拟在机械循环辅助装置支持下行PCI术。经充分跟患者家属沟通后，决定术中使用SynFlow3.0左室辅助系统支持。
手术过程：术中SynFlow3.0左心辅助装置启动后，稳定提供了2.4~2.5L/min辅助流量支持，患者舒张压可见明显提升。手术共持续约90分钟，成功开通闭塞血管，植入3枚支架。术中患者心率、血压、血氧饱和度等各项生命体征平稳，术后恢复良好，并于术后第3天康复出院。
术中pVAD支持下成功开通闭塞血管
此例手术是国产pVAD在山东省的首次临床使用，标志着我院心脏重症团队在高危患者器械辅助治疗方面取得了新的突破，也是我院聚焦创新驱动，持续接轨国内外最前沿技术的具体体现，该技术的开展必将为诸多复杂、高危心脏重症患者带来更多生的希望。
文章转载自：山东齐鲁大学医院
